O que é Insuficiência Cardíaca?
Em
um coração normal, saudável, durante cada batimento cardíaco uma
quantidade definida de sangue entra no coração e é bombeado para
fora de novo.
A
insuficiência cardíaca é uma condição na qual o coração não
consegue bombear sangue suficiente para atender às necessidades do
corpo. Em alguns casos, o coração não pode encher de sangue
suficientemente. Em outros casos, o coração não pode bombear
sangue para o resto do corpo com força suficiente. Algumas pessoas
tem os dois problemas.
Existem
diversas classificações para a doença, uma delas é quanto ao tipo
de disfunção:
- Insuficiência cardíaca sistólica ou com fração de ejeção reduzida: isto significa que os ventrículos do coração não se contraem adequadamente durante cada batimento cardíaco de modo que o sangue não é adequadamente bombeado para fora do coração.
- Insuficiência cardíaca diastólica ou com fração de ejeção normal: isso ocorre quando o ventrículo não se enche de sangue suficiente quando o coração descansa entre cada batimento cardíaco.
Além
disso, a insuficiência cardíaca pode ser classificada pelo lado do
coração afetado, podendo ser o ventículo esquerdo, direito ou
ambos.
Ter
a insuficiência cardíaca não significa que seu coração vai parar
a qualquer minuto. Significa que seu coração não está funcionando
tão bem como deveria para bombear sangue pelo corpo.
Causas de Insuficiência Cardíaca
Identificar
e compreender as causas que levaram à insuficiência cardíaca é
importante porque interfere no tipo de tratamento a ser seguido
As
causas mais comuns de insuficiência cardíaca são: a doença das
artérias coronárias ( sendo o infarto agudo do miocárdio o quadro
mais grave), pressão arterial alta e diabetes. O tratamento destes
problemas pode prevenir ou (evitar a piora da insuficiência
cardíaca) melhorar a insuficiência cardíaca.
Outras
causas
- Cardiomiopatia ou doença do músculo cardíaco: a cardiomiopatia pode estar presente no nascimento (chamada de doença congênita), ou causada por lesão ou infecção.
- Doença valvular cardíaca: problemas com as válvulas cardíacas podem estar presentes no nascimento, ou causada por infecção, ataque cardíaco, ou danos causados por outras doenças do coração. Lembrando que a doença conhecida como Febre Reumática (infecção que ataca essas válvulas do coração é ainda uma causa considerável de insuficiência cardíaca no Brasil e que pode ser evitada).
- Arritmias ou batimentos cardíacos irregulares: estes problemas cardíacos podem estar presentes ao nascimento ou causada por uma doença cardíaca ou defeitos cardíacos.
- Defeitos cardíacos congênitos: estes problemas com a estrutura do coração estão presentes no momento do nascimento.
- Doenças de tireóide
- Tratamento para câncer como quimioterapia e radioterapia.
- HIV/AIDS
- Abuso de álcool, cocaína ou outras drogas ilícitas.
Sinas e Sintomas de Insuficiência Cardíaca
Se
o coração não se contrai como o esperado, torna-se incapaz de
bombear sangue suficiente para todo o organismo. Se o coração não
é capaz de esvaziar e relaxar completamente, menos sangue entra no
coração e, portanto, há menos sangue para bombear.
A
insuficiência cardíaca tem dois efeitos principais: primeiro, não
chega sangue suficiente para o corpo, o que pode causar fadiga. Em
segundo lugar, o sangue fica retido esperando entrar no coração.
Este acúmulo de sangue provoca a saída de líquidos dos vasos
sanguíneos para os tecidos circundantes. O resultado é o acúmulo
de líquidos geralmente nos pulmões, abdome e pernas
No
início, o corpo se ajusta para tentar compensar o bombeamento
insuficiente do coração. No entanto, estas adaptações só
compensam em um curto espaço de tempo e a longo prazo os sintomas
aparecem e evoluem, caso não tratados, para os descritos abaixo:
- Falta de ar durante a atividade física ou mesmo em repouso (com a evolução mais grave da doença) com piora ao deitar-se e tosse persistente ou chiado com catarro branco ou rosa tingido de sangue (devido ao acúmulo de líquidos no pulmão)
- Inchaço (edema )nas pernas, tornozelos e pés
- Inchaço da barriga (ascite)
- Vontade de urinar a noite
- Batimentos cardíacos rápidos ou irregulares
- Fadiga e fraqueza
- Ganho de peso repentino devido ao acúmulo de líquidos no corpo
- Falta de apetite e náuseas
- Dificuldade de concentração ou diminuição da atenção
Algumas
pessoas podem experimentar sintomas de depressão e ansiedade
decorrentes de transtornos emocionais relacionados à gravidade da
doença.
Procure
orientação médica assim que os primeiros sintomas surgirem.
Iniciar o tratamento pode diminuir a possibilidade de uma futura
internação.
Fonte: Departamento de
Insuficiência Cardiaca da Sociedade Brasileira de Cardiologica. Revisão Médica Dr. Dario Santuchi - Unidade do Coração - ES
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