terça-feira, 31 de março de 2015
Meu médico me pediu uma cintilografia o que é? Video explicativo
A cintilografia miocárdica é realizada a partir de um aparelho que muito se assemelha a uma tomografia e é realizado em geral em duas etapas, a primeira onde é infundido uma substância que terá a função de pintar seu coração aos olhos desta maquina (injetado no pico do esforço) e sendo assim é realizado o exame com stress físico ou seja após correr na esteira ergométrica ou stress farmacológico ou seja após realização de medicação que aumenta a velocidade do batimento cardiaco simulando um esforço maior, algumas pessoas sentem uma sensação desagradável neste momento e a segunda etapa é realizado uma nova imagem em repouso e comparada o stress com o repouso para evidenciar a existência de algum problema cardíaco em geral a grosso modo o local onde está recebendo pouco sangue ou coração muito inflamado é evidenciado neste exame.
Segue abaixo outro video explicativo
segunda-feira, 30 de março de 2015
sexta-feira, 6 de março de 2015
Tabagismo
Fator de risco: Tabagismo
O
tabagismo é o principal responsável por quase 100% das mortes por
câncer de pulmão, 30% das mortes por outros tipos de câncer, 85%
dos óbitos por bronquite crônica e enfisema pulmonar, 25% dos
óbitos por doenças cerebrovasculares e 45% das mortes por infarto
agudo do miocárdio.
Quem
fuma também tem maior predisposição ao desenvolvimento de doenças
como hipertensão arterial, aneurisma, úlceras, infecções
respiratórias, trombose, osteoporose, catarata, impotência sexual,
infertilidade, menopausa precoce e complicações na gravidez, além
de ter menos resistência física e pior desempenho na vida esportiva
e sexual.
O que é
Tabagismo
é o hábito de consumir com frequência produtos derivados do tabaco
que contém nicotina. Segundo a Organização Mundial de Saúde
(OMS), esta é a principal causa de morte evitável no mundo.
Estima-se que o cigarro e outros derivados do tabaco sejam
responsáveis por cerca de 200 mil mortes por ano no Brasil.
Presente
principalmente no cigarro, a nicotina é uma droga que causa
dependência química. Por ser uma substância psicoativa, a nicotina
ativa áreas cerebrais responsáveis pela sensação de prazer e
relaxamento. Com o uso, a pessoa vai se tornando tolerante a essa
sensação de bem-estar, o que gera um aumento do consumo. Além
disso, o tabagista começa a apresentar sintomas de abstinência
quando interrompe o uso do cigarro.
Incidência
De
acordo com o Instituto Nacional de Câncer (Inca) e o Ministério da
Saúde, 18% da população brasileira são fumantes. Os homens fumam
mais que as mulheres; 22,7% deles têm o hábito de fumar, enquanto
nas mulheres a prevalência é de 16%.
Sinais e Sintomas
Necessidade
de quantidades cada vez maiores de nicotina para obter o mesmo efeito
da substância, síndrome de abstinência com a retirada ou
diminuição do cigarro, tentativas frustradas de redução ou
cessação do consumo, falta de controle quanto ao número de
cigarros consumidos em um dia, interrupção de atividades sociais ou
no trabalho por conta do vício, fumar mais de 20 cigarros por dia e
utilização contínua mesmo com problemas físicos ou psicológicos
comprovados, como doenças cardíacas e respiratórias.
Diagnóstico
É
feito a partir da avaliação dos sinais e sintomas. Quando três ou
mais sinais se manifestam é confirmado o diagnóstico de dependência
do tabaco.
Definido
o diagnóstico, são feitos testes para avaliar o grau de dependência
da nicotina e o tratamento mais indicado.
Tratamento
Existem
três métodos principais para a cessação do tabagismo, que podem
ser adotados de forma conjunta ou individual: aconselhamento
terapêutico individual ou em grupos, reposição de nicotina e
medicamentos.
O
aconselhamento profissional é feito em encontros semanais com
discussões sobre a importância de parar de fumar, as dificuldades
ao longo do processo e orientações para evitar recaídas.
A
reposição é feita com o uso de adesivos ou gomas de mascar, cujas
doses são gradualmente reduzidas, até a retirada completa. Ao
iniciar a reposição de nicotina, a pessoa é orientada a
interromper o hábito de fumar, começando, então, a se adaptar à
nova condição.
Já
os medicamentos atuam nos neurotransmissores responsáveis pela
vontade de fumar, reduzem os sintomas da abstinência, como
irritabilidade e ganho de peso, e diminuem o risco de recaídas.
O
desejo de parar, a decisão e o êxito podem ser um processo de meses
ou até anos. Nem sempre se consegue na primeira tentativa, mas as
recaídas fazem parte do processo e os esforços para desistir do
fumo não devem ser abandonados.
Impactos do tabagismo
Além
da nicotina, que causa dependência, o cigarro contém mais de 4.700
substâncias cancerígenas e tóxicas para vários órgãos do corpo.
De
acordo com um estudo do Banco Mundial, os custos com o tabagismo
chegam a 200 bilhões de dólares por ano no planeta. Isso se deve ao
valor despendido com o tratamento de doenças relacionadas ao tabaco,
aposentadorias precoces, faltas ao trabalho, mortes de pessoas em
idade reprodutiva, além da poluição e degradação ambiental.
Revisão
médica: Dra. Alessandra Maria Julião, psiquiatra do Núcleo de
Medicina Psicossomática e Psiquiatria do Einstein
Referências:
NEAD); INCA, Ministério da Saúde e Cleveland Clinic
Publicado
em abril de 2012
referencia:
O que é Infarto?
Infarto
O que é
O infarto do
miocárdio, ou ataque cardíaco, é a morte das células de uma
região do músculo do coração por conta da formação de um
coágulo que interrompe o fluxo sanguíneo de forma súbita e
intensa.
A principal
causa do infarto é a aterosclerose, doença em que placas de
gordura se acumulam no interior das artérias coronárias, chegando a
obstruí-las. Na maioria dos casos o infarto ocorre quando há o
rompimento de uma dessas placas, levando à formação do coágulo e
interrupção do fluxo sanguíneo.
O infarto pode
ocorrer em diversas partes do coração, depende de qual artéria foi
obstruída. Em casos raros o infarto pode acontecer por contração
da artéria, interrompendo o fluxo de sangue ou por desprendimento de
um coágulo originado dentro do coração e que se aloja no interior
dos vasos.
Sintomas
O principal é
dor ou desconforto na região peitoral, podendo irradiar para as
costas, rosto, braço esquerdo e, raramente, o braço direito. Esse
desconforto costuma ser intenso e prolongado, acompanhado de sensação
de peso ou aperto sobre tórax. Esses sinais costumam ser
acompanhados de suor excessivo, palidez e alteração na frequência
cardíaca.
Em idosos, o
principal sintoma pode ser a falta de ar. A dor também pode ser no
abdome, semelhante à dor de uma gastrite ou esofagite de refluxo,
mas é pouco frequente.
Nos diabéticos
e nos idosos, o infarto pode ser assintomático, sem sinais
específicos. Por isso, deve-se estar atento a qualquer mal-estar
súbito apresentado por esses pacientes.
Fatores de risco
Os
principais inimigos do infarto são o tabagismo e o colesterol em
excesso, pois podem se acumular e levar à aterosclerose,
hipertensão, obesidade, estresse, depressão e diabetes. Os
diabéticos têm duas a quatro vezes mais chances de sofrer um
infarto.
Diagnóstico
Além
da avaliação clínica dos sintomas, são feitos exames de
eletrocardiograma, ecocardiogama e cateterismo a depender de cada
caso e paciente..
Tratamento
Os
principais métodos para tratamento são medicaçoes e procedimentos
como: angioplastia coronária e fibrinolíticos. No primeiro, as
medicações melhoram a performace e oxigenação do coraçao, o
segundo é quando um cateter-balão é inserido por meio de uma
punção na virilha ou braço e direcionado até o local do
entupimento da artéria. Esse cateter é inflado para que seja aberta
a artéria. Em seguida é colocado um stent (um dispositivo
semelhante a uma mola), mantendo a artéria aberta e normalizando a
circulação de sangue. Já os fibrinolíticos são medicamentos para
dissolução do coágulo. Essa técnica é indicada somente quando
não é possível a desobstrução por angioplastia, pois pode causar
hemorragias.
Prevenção
Além da prática
regular de exercícios físicos, alimentação adequada e cessação
do tabagismo, a prevenção de doenças como a aterosclerose,
diabetes e obesidade são fundamentais para evitar o entupimento das
artérias e consequente infarto.
Revisao
médica : Dr. Dário Santuchi.
O Que é Hipertensão ou pressão alta?
Hipertensão arterial
Conhecida
popularmente como pressão alta, a hipertensão arterial é a
elevação dos níveis de pressão sanguínea nas artérias. Ela é
considerada alta quando atinge valores acima de 12 por 8 (120 por 80
mmHg) ou 14 por 9 ( 140 por 90mmHg) dependendo do paciente.
Causada
principalmente pelo consumo excessivo de álcool e cigarro,
sedentarismo e excesso de peso, é uma doença silenciosa, pois não
apresenta sintomas específicos.
Apesar
do fácil acesso a equipamentos de medição de pressão, o
diagnóstico e as orientações de tratamento devem ser sempre feitos
pelo médico, que é habilitado para identificar o grau da
hipertensão e outros fatores associados que devem ser considerados
para tratar as alterações de pressão.
Quando
não ou mal tratada, a hipertensão pode trazer sérios riscos à
saúde, afetando órgãos importantes como cérebro, coração e rim
e causando doenças como insuficiência cardíaca, acidente vascular
cerebral (AVC, derrame) e insuficiência renal com necessidade a
depender da evolução do caso do suporte da hemodialise.
Por
isso, o controle dos níveis de pressão arterial e a adoção de
hábitos saudáveis – alimentação balanceada, exercícios físicos
regulares, cessação do tabagismo e redução do consumo de álcool-,
são fundamentais para a saúde.
Revisão
médica: Dr. Dàrio Antunes Santuchi Filho
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